摘要
目的 探讨经阴道剪切波弹性成像(SWE)对子宫内膜病变、妊娠组织残留和子宫黏膜下肌瘤诊断中的价值。方法 将99例经病理证实的宫内占位性病变患者分为5组:子宫内膜息肉23例,子宫内膜增生29例,子宫内膜腺癌15例,黏膜下肌瘤18例,妊娠残留14例。选择来院体检的健康女性60例设为对照组,其中增生早期17、增生晚期15例,分泌期28例。上述各组均进行经阴道SWE成像,统计Emean、Emax、Emin 3组测量数据并进行统计学分析,行ROC曲线分析选择曲线下面积最大者确定最佳诊断值。结果 增生早期、增生晚期、分泌期内膜测值有统计学意义,增生早期测值大于增生晚期并大于分泌期。子宫内膜腺癌、黏膜下肌瘤组数据差异存在统计学意义。当Emean≥27.3 kPa时对黏膜下肌瘤诊断价值最高,当Emax≥29.75 kPa时对子宫内膜腺癌诊断价值最高,当Emin≤15 kPa时对处于增生期的患者内膜增生诊断价值最高。结论 SWE技术可作为子宫内膜腺癌、黏膜下肌瘤和内膜增生的诊断和鉴别诊断的辅助手段。
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单位四川大学华西第二医院