临床药师参与的多学科协作全院血糖管理模式介绍与效果评价

作者：计成; 代晶; 李林通; 李佳希; 葛卫红^*

来源：中国药房, 2022, 33(17): 2152-2156.

• 全院血糖管理
• 多学科协作
• 药学服务
• 临床药师

目的 介绍临床药师参与的多学科协作全院血糖管理（以下简称“全院血糖管理”）模式，评价其在围手术期糖尿病患者血糖管理中的应用效果。方法 介绍南京大学医学院附属鼓楼医院全院血糖管理模式的流程、临床药师工作内容。纳入择期手术的2型糖尿病患者300例，随机分为普通会诊组（对照组）和全院血糖管理组（干预组），比较两组患者血糖管理效果和术前等待时间、住院天数等指标。结果 全院血糖管理团队以内分泌科全院血糖管理医师、临床药师、护士为核心成员，主要服务流程分为初次管理、日常管理、出院管理和随访。临床药师作为团队秘书，主要负责每天汇总管理患者的血糖水平及特殊状况，定期进行管理效果评价，开展药学查房、医嘱审核、药学监护，及时对患者血糖进行评估以及指导患者合理用药等工作。与干预前比较，干预3 d后，两组患者的空腹血糖、餐后血糖水平均显著降低（P<0.05），且干预组显著低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，干预组患者的血糖波动幅度显著减小（P<0.05），其血糖水平标准差已达到目标控制水平，餐后血糖波动幅度、最大血糖波动幅度接近目标控制水平；术前血糖达标率、出院时血糖达标率均显著升高（P<0.05）；术前等待时间和住院天数均显著缩短（P<0.05）。结论 临床药师参与的多学科协作全院血糖管理模式，可以更加平稳、有效地控制围手术期糖尿病患者的血糖水平，对改善患者的疾病治疗及预后有着现实意义。

• 单位
  中国药科大学; 苏州大学附属第二医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院