摘要

目的探讨应用MRI扫描ADC值评估乳腺浸润性导管癌组织学分级及预后的可行性。方法回顾性收集我院2017年1月~2018年11月收治的经病理学活检确诊的79例乳腺浸润性导管癌患者临床及影像学资料,比较不同组织学分级、预后分子指标(ER、PR、Ki-67、HER-2)ADC值水平,采用Spearman等级相关分析预后分子指标与ADC值的相关性。结果不同SBR分级与对照组正常乳腺组织的ADC值比较有差异,Ⅲ级乳腺浸润性导管癌ADC值明显高于Ⅰ级、Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05);对照组ADC值明显低于Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺浸润性导管癌ADC值,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺浸润性导管癌ER、PR、Ki-67不同表达水平ADC值比较存在明显差异,其中ER阴性、PR阴性、Ki-67阴性ADC值明显高于ER阳性、PR阳性、Ki-67阳性,差异有统计学意义(P<0.001);HER-2不同表达水平ADC值比较无明显差异(P>0.05);经过Spearman等级相关分析结果显示乳腺浸润性导管癌的ADC值与ER、PR、Ki-67表呈负相关(r值分别为-0.392、-0.348、-0.475,P均<0.001);乳腺浸润性导管癌的ADC值与HER-2水平表达无关(P>0.05)。结论 MRI扫描ADC值与乳腺浸润性导管癌组织学分级及预后存在一定相关性,可用于临床预后评估的指标。