摘要
目的:探讨右美托咪定自控镇静对局麻玻璃体网膜手术合并高血压患者术中血流动力学和镇静效果的影响。方法:选取本院收治的行玻璃体视网膜手术的患者40例。按照随机数字表法将其分为对照组(C组)和自控镇静组(PCS组),各20例。PCS组给予右美托咪定自控镇静,C组恒速泵注0.9%氯化钠注射液至手术结束。记录两组患者的泵注负荷量前(T0)、负荷量结束时(T1)、手术开始时(T2)、术中5 min(T3)、术中10 min(T4)、术中20 min(T5)、术中30 min(T6)、术毕(T7)时的HR、MAP、Sp O2、Ramsay镇静评分,比较PCS组按压次数、满意度、合作度、不良反应。结果:T27时,C组MAP、HR水平均高于T0,PCS组MAP水平均低于T0、C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);Tsub>17时,PCS组HR水平均低于T0、C组(P<0.05);Tsub>17时,PCS组Ramsay评分均高于T0、C组(P<0.05);PCS组满意度、合作度分别为95.00%、90.00%,均高于C组的20.00%、50.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);PCS组给予负荷量后,有效按压020次,平均(8.1±4.3)次;C组不良反应发生率低于PCS组(P<0.05)。结论:右美托咪定自控镇静应用于局麻玻璃体视网膜手术合并高血压患者,能够稳定血流动力学,具有明显镇静效果,患者满意度高。