摘要

目的探讨胺碘酮对神经病理性疼痛大鼠的热、冷和机械痛敏是否有类似利多卡因的作用效果。方法雄性大鼠25只做右侧坐骨神经结扎手术(CCI)的神经病理性疼痛模型Ⅰ组大鼠,逐层缝合肌肉和皮肤,同时进行大鼠的鞘内置管。第14天时大鼠分为5组:胺碘酮腹腔给药(10、20、50和100mg/kg)每个剂量5只大鼠,鞘内给予胺碘酮(5 mg/kg),5只大鼠。各组大鼠分别测试给药前1 h的热、冷和机械痛阈值作为对照组,比较给药后3 h各组大鼠右足的热、冷和机械痛阈值。结果与给药前1 h比,PWL在腹腔胺碘酮各剂量组中减少差异有统计学意义的是10 mg/kg(8.63±0.86比13.50±1.11,P=0.004),50 mg/kg(6.07±0.92比14.53±1.21,P=0.000)和100 mg/kg(6.40±1.08比14.03±1.16,P=0.000);与给药前1 h比较,冷痛觉阈值在腹腔胺碘酮各剂量组中减少差异有统计学意义的是100 mg/kg(5.00±0.24比1.40±0.20,P=0.000),其他组的减少差异无统计学意义;与给药前1 h比,机械痛觉阈值在腹腔胺碘酮各剂量组中减少差异有统计学意义的是(2.65±0.48比14.75±1.20,P=0.012);与给药前1 h比,5只大鼠鞘内注射5 mg/kg胺碘酮后3 h与对照侧比热、机械及冷痛觉过敏疼痛阈值差异无统计学意义。结论在神经病理性疼痛大鼠模型中胺碘酮可能与利多卡因一样有降低痛觉过敏的效果。在临床上胺碘酮的半衰期是明显长于利多卡因(平均53 d比90 min),它很可能会对神经病理性疼痛提供比利多卡因更持久(和/或更有效)的作用效果。