经皮肝穿刺胆道引流术后胆道感染的主要病原菌类型及药敏试验分析

作者：谢兴武; 唐先志; 吴鹏; 陈光斌^*

来源：中华介入放射学电子杂志, 2018, 6(04): 306-310.

• 经皮肝穿刺胆道引流术
• 胆道感染
• 细菌谱
• 耐药性
• 抗生素

目的:统计行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗术后发生胆道感染患者胆汁中主要病原菌的分布情况,分析其对不同抗生素的敏感和耐药情况。方法:选取2014年6月至2016年6月在我院行PTCD术后发生胆道感染的患者219例,采集其胆汁样本进行细菌+真菌培养及药敏试验并分析。结果:(1)培养219例胆汁样本获得菌株数253株,含20个种类,其中革兰阴性菌194株(76.7%),革兰阳性菌53株(20.9%),真菌6株(2.4%);革兰阴性菌前三位分别为大肠杆菌93株(36.7%)、肺炎克雷伯杆菌39株(15.4%)、铜绿假单胞菌18株(7.1%),革兰阳性菌排名前两位的分别为屎肠球菌17株(6.7%)、粪肠球菌14株(5.5%);真菌以白色假丝酵母菌为主,共3株(1.2%);(2)对革兰阴性菌敏感性较高的抗菌药物包括碳青霉烯类、氨基糖苷类及头孢类抗生素;对革兰阳性菌敏感性较高的抗菌药物包括喹诺酮类、恶唑烷酮类及糖苷类抗生素;真菌对三唑类抗真菌药物均保持敏感。结论:我院PTCD治疗术后胆道感染患者胆汁中的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌,部分病例为混合性感染。

• 单位
  十堰市人民医院