摘要

目的 探讨苍术麻黄汤对痰瘀阻滞证血脂异常患者血脂水平及体重指数的影响及安全性。方法 采用前瞻性、随机、对照临床试验方法,选取2019年1月至2020年5月首都医科大学附属北京中医医院和北京市和平里医院收治的符合痰瘀阻滞证高总胆固醇血症/高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症的患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组予苍术麻黄汤口服治疗,对照组予血滞通胶囊口服治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后血常规、肝功能、血尿素氮、肌酸激酶、血脂水平及体重指数。结果 治疗前,观察组与对照组白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、红细胞比容、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、血尿素氮、肌酸激酶水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);总胆固醇、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平及体重指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗4、8周,2组总胆固醇、LDL-C、三酰甘油水平较治疗前有下降趋势,但差异均无统计学意义,且观察组与对照组同期比较差异均无统计学意义[治疗4周:(5.7±0.5)mmol/L比(6.0±1.0)mmol/L、(3.7±0.4)mmol/L比(3.6±0.6)mmol/L、(1.9±0.7)mmol/L比(2.5±0.8)mmol/L;治疗8周:(5.5±0.8)mmol/L比(5.9±1.0)mmol/L、(3.4±0.5)mmol/L比(3.5±0.6)mmol/L、(1.9±0.7)mmol/L比(2.4±0.9)mmol/L](均P>0.05);观察组体重指数较治疗前降低,且治疗8周时低于对照组[(24.0±2.7)kg/m2比(25.7±4.1)kg/m2](均P<0.05);2组血常规、肝功能、血尿素氮及肌酸激酶水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 苍术麻黄汤具有潜在降低总胆固醇、LDL-C及三酰甘油水平作用,效果与血滞通胶囊相当,但具有更好的降低体重指数效果。