摘要
目的探讨静脉预注小剂量利多卡因对丙泊酚靶控输注效应室浓度的影响。方法采用随机数字表法将80例拟行气管插管全身麻醉手术的患者分为A组、B组、C组、D组,各20例,分别于麻醉诱导开始前静脉注射利多卡因0.5,1.0,1.5 mg/kg和0.9%氯化钠注射液,观察入室用药前(T0)、静脉注射利多卡因后麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、插管后(T3)、切皮前(T4)、切皮手术30 min后(T5)、术毕(T6)、拔管后(T7)的血流动力学改变及不同时间丙泊酚效应室浓度的变化。结果 T0时刻4组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);4组患者的HR及MAP在各时点较T0均存在一定波动,但D组波动最明显(P<0.05);4组患者的Sp O2在各时刻的变化不显著(P>0.05)。4组患者在T2T7时的丙泊酚效应室浓度差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较,D组>A组>B组>C组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉预注小剂量利多卡因能够降低丙泊酚的效应室浓度,血流动力学更平稳。
-
单位中国人民解放军第二炮兵总医院; 中国人民解放军总医院; 清华大学玉泉医院