纤维支气管镜灌洗联合血必净治疗重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征临床疗效

作者：刘燕山; 张海生; 刘德智^*

来源：深圳中西医结合杂志, 2023, 33(04): 91-93.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.04.027

• 重症肺炎
• 急性呼吸窘迫综合征
• 纤维支气管镜灌洗
• 血必净

目的：探讨纤维支气管镜联合血必净治疗重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床价值。方法：选取新乡市中心医院2022年1月至2022年10月期间收治的重症肺炎并ARDS患者185例，随机分为对照组（90例）与观察组（95例）。对照组患者给予血必净、抗感染、化痰等治疗，观察组患者在对照组基础上应用纤维支气管镜灌洗。治疗1周后，比较两组患者临床有效率，血气分析水平，炎症因子水平以及不良事件发生率。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者血氧分压（PaO2）、氧合指数均有不同程度提高，二氧化碳分压（PaCO2）均有不同程度下降，且治疗后观察组患者PaO2、氧合指数高于对照组，PaCO2低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子–α(TNF-α)水平均有不同程度下降，且治疗后观察组患者血清PCT、CRP、IL–6水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。对照组患者在治疗期间未发生不良事件，观察组患者在治疗期间出现2例肺泡出血，不良事件发生率为2.11%，组间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：针对重症肺炎并ARDS患者，在血必净、抗感染等基础治疗上，联合纤维支气管镜灌洗可以得到更好的临床效果。

• 单位
  新乡医学院; 新乡市中心医院