抗LGi1抗体相关脑炎血清LGil抗体转阴1例及文献复习

作者：王继蕊; 赵德丰; 林梅青; 徐家欢; 商秀丽^*

来源：中国临床研究, 2021, 34(03): 366-370.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2021.03.018

• 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体
• 脑炎
• 临床表现

目的探讨富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma inactivated-1,LGi1)抗体相关脑炎(简称抗LGi1抗体相关脑炎)临床特点、血清抗体转阴的时间及特点。方法回顾性分析1例血清富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体转阴的LGi1脑炎临床资料。观察患者临床表现、实验室检查、影像学检查及治疗转归。结果患者临床表现为阵发性左上肢及面部不自主运动2.5个月,间断性抽搐、意识不清及发热1周,神经系统查体颈强及双侧Kerning征阳性,血清LGi1抗体1∶100阳性。血清Na+及Cl-水平均低。临床诊断为抗LGi1抗体相关脑炎,给予患者激素、丙球、左乙拉西坦等综合治疗。共住院14 d,随访12个月。出院1个月(治疗1个半月)后患者临床症状完全缓解,血清LGi1抗体仍1∶100阳性;出院3、6、12个月后临床症状仍未再发作,复查血清LGi1抗体均阴性。结论血清LGi1抗体阳性的抗LGi1抗体相关脑炎的患者,血清LGi1抗体可转为阴性;其临床症状缓解与抗体转阴的时间并非同步,抗体转阴可能延迟于临床症状恢复。

• 单位
  神经内科; 中国医科大学附属第一医院; 浙江医院; 中国医科大学