创伤性脾破裂患者采用腹腔镜下脾切除术的回顾性分析

作者：钟强; 李彬彬; 吴贵阳

来源：浙江创伤外科, 2020, 25(03): 561-562.

• 创伤性
• 脾破裂
• 腹腔镜
• 脾切除术

目的探讨创伤性脾破裂患者采用腹腔镜下脾切除术治疗效果。方法回顾性分析64例创伤性脾破裂患者临床诊治资料,其中32例患者采用腹腔镜下脾切除术者纳入研究观察组,另32例行开腹脾切除术者纳入研究对照组。比较并分析两组手术相关指标(手术时间、术中出血量及输血量、标本重量、术后肛门排气时间、镇痛次数、腹水引流量及引流持续时间、下床活动时间及住院时间)和术后并发症。结果两种手术均顺利完成,且无中转开腹现象,无死亡病例。观察组手术时间为(94.27±19.83)分钟明显长于对照组(75.97±17.92)分钟,P<0.05;术中出血量、输血量明显少于对照组,P<0.05。两组手术切除标本重量相比较,P>0.05。观察组术后肛门排气时间、腹水引流持续时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术后镇痛次数、腹水引流量明显少于对照组,P<0.05。观察组术后并发症率为3.13%(1/32)明显低于对照组21.88%(7/32),χ2=5.14,P=0.02。结论创伤性脾破裂患者采用腹腔镜下脾切除术治疗安全且有助于促进患者康复,但该方法用时较长,因此建议可由经验丰富、操作熟练者开展。

• 单位
  台州市立医院; 浙江省台州医院