成人睾丸肾上腺残基瘤1例

作者：邵权; 卫城成; 王淼; 陈朝晖^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2023, 38(08): 641-644.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2023.08.016

• 睾丸肾上腺残基瘤
• 肾上腺增生
• 临床治疗

睾丸肾上腺残基瘤(adrenal residual tumor of testis, TART)是一种大部分临床表现为双侧睾丸肿物，部分为多灶性的睾丸良性肿瘤，好发于男性先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia, CAH)患者。发病机制主要是残留在睾丸胚胎组织内的肾上腺残基细胞受到了高水平的肾上腺皮质激素(ACTH)和血管紧张素Ⅱ的刺激后生长分化成肾上腺残基瘤。该病需与睾丸间质细胞瘤和其他睾丸肿瘤相鉴别。成年患者多因不育或自觉睾丸肿大时进一步检查才能发现。对于早期已发生的TART通常推荐使用糖皮质激素(氢化可的松)治疗，因为强化糖皮质激素可能通过抑制ACTH分泌而减少肿瘤大小从而改善睾丸功能；而晚期患者除使用糖皮质激素代替治疗外，必要时仍需手术治疗。本文通过分析1例成人患者，增进对于TART的诊治与认知。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 上海市嘉定区安亭医院