肝移植术后急性肾损伤的早期诊断

作者：谭灵灿; 朱涛

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2017, 38(10): 938-942.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2017.10.017

• 肝移植
• 急性肾损伤
• 诊断标准
• 危险因素
• 生物学标记

背景急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)为肝移植术后常见严重并发症,其发生威胁患者生存。文献报道AKI发生率差异较大,原因可能与不同研究中AKI的诊断标准不一致有关。目的探讨肝移植术后AKI早期诊断的最新进展,以便积极预防、尽早治疗。内容综述肝移植术后AKI的常用诊断标准及其发生的相关危险因素,并讨论可能的诊断新指标。趋向血肌酐(serum creatinine,Scr)是目前诊断AKI最常用的生物标志物,但近年来研究指出,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)等新型生物学标志物或许可替代Scr,成为早期诊断AKI的理想指标。

• 单位
  四川大学华西医院