富马酸替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者血清学指标的影响及安全性分析

作者：顾成坠

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(08): 19-22.

• 慢性乙型肝炎
• 恩替卡韦
• 替诺福韦酯
• 肝功能
• 肾功能
• 乙肝表面抗原

目的 探讨采用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎(CHB),对患者乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能、肾功能的影响。方法 按照随机数字表法将阜宁县人民医院2018年1月至2020年6月收治的42例CHB患者分为参照组(21例,口服恩替卡韦片)和试验组(21例,口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片),两组患者均治疗2年。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后HBV-DNA、乙肝表面抗原(HBsAg)水平及治疗后HBV-DNA阴转率,治疗前后肝功能、肾功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者治疗后临床总有效率显著高于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清HBV-DNA载量、HBsAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、碱性磷酸酶(ALP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平均显著降低,且试验组显著低于参照组;血清白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著升高,且试验组显著高于参照组(均P<0.05);两组患者血肌酐(Scr)水平治疗前后组内比较、组间HBV-DNA阴转率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比于恩替卡韦,CHB患者采用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗可更好地发挥抗病毒作用,改善患者肝功能,治疗效果显著,但在使用时需要定期评估肾功能,以预防不良反应的发生。

• 单位
  阜宁县人民医院