社区老年高血压患者分层随访干预的效果评价

作者：邓瑞; 田莉梅

来源：兰州大学学报(医学版), 2011, (01): 59-61+66.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2011.01.005

• 高血压
• 社区
• 随访干预
• 效果评价

目的对适合在社区康复的老年高血压群体实施分层随访干预,旨在控制患者血压水平,探索社区慢性病综合防治模式的可行性。方法将205例患者随机分为对照组和试验组,对照组实施常规社区干预,试验组按患者近3月血压水平和心血管危险因素存在几率预测疾病的预后及危险性,制定分组干预指标,给予不同分组规律而连续的随访干预措施。结果两组患者干预后高血压相关知识知晓率、遵医率、心脑血管危险因素发生频数和血压控制率变化显著(P<0.01),试验组患者在不同随访阶段的收缩压和舒张压显著降低(P<0.01)。结论规律而连续的分层随访干预模式可提高高血压患者血压控制率和知识知晓率,降低心血管危险因素发生率,有效改善老年高血压患者的生活质量。