摘要

目的 探讨复方丹参片改善高脂血症大鼠血脂水平的作用及保护其肾功能的作用机制。方法 60只雄性SD大鼠分为正常组、模型组、辛伐他汀联合(2S)-N-[N-(3,5-二氟苯乙酰基)-L-丙氨酰]-2-苯基甘氨酸叔丁酯(DAPT)组和复方丹参片低、中、高剂量组,每组10只。正常组大鼠常规饲养;其余5组大鼠按10 m L/kg腹腔注射75%蛋黄乳液,禁食、自由饮水,16 h后饲喂高脂饲料,连续喂养4周造模。辛伐他汀联合DAPT组在造模同时灌胃辛伐他汀0.002 g/kg和DAPT 0.012 g/kg,复方丹参片低、中、高剂量组在造模同时分别灌胃复方丹参片0.25、0.5、1 g/kg,正常组、模型组灌胃等体积蒸馏水,每日1次,连续4周。采用生化法检测大鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平;计算大鼠肾脏系数;采用苏木精-伊红染色法观察大鼠肾脏组织病理形态学变化,根据肾皮质区肾小管损伤和肾小球硬化程度进行肾损伤评分;采用免疫组化法检测肾脏组织中Notch信号受体1(Notch1)、Notch信号配体1(Jagged1)、发状分裂相关增强子1(Hes1)蛋白表达水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测肾脏组织中Notch1、Jagged1、Hes1 m RNA表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠血清中TG、TC、Cr、BUN水平均显著升高(P<0.05);肾脏系数显著升高(P<0.05);肾脏组织出现病理变化,肾小管损伤评分、肾小球硬化程度评分均显著升高(P<0.05);肾脏组织中Notch1、Jagged1、Hes1蛋白及m RNA表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,复方丹参片低、中、高剂量组大鼠血清中TG、TC、Cr、BUN水平,肾脏系数,肾小管损伤评分,肾小球硬化程度评分,肾脏组织中Notch1、Jagged1、Hes1蛋白及mRNA表达水平均降低(P<0.05),且大部分指标呈现出剂量依赖趋势;肾脏组织病变程度减轻。结论 复方丹参片具有明显的降血脂作用,且可通过下调Notch1/Jagged1信号通路实现对高脂血症模型大鼠肾功能的保护作用。