指掌侧固有动脉顺行推进皮瓣在合并指掌侧软组织缺损断指再植中的应用

作者：韩臻; 张月娟; 高飞; 董全宇; 黄恒; 毕本军^*

来源：中华显微外科杂志, 2020, 43(06).

• 推进皮瓣
• 指掌侧固有动脉
• 修复
• 断指再植

目的探讨应用指掌侧固有动脉顺行推进皮瓣在合并指掌侧软组织缺损的断指再植中的治疗效果。方法 2018年12月至2020年1月,共收治6例手指离断合并指掌侧软组织缺损的患者,其中3例合并双侧指掌侧固有动脉缺损,1例单侧指掌侧固有动脉缺损。首先行断指再植术,直接吻合或取浅静脉桥接修复指掌侧固有动脉,指掌侧留有面积为0.5 cm ×1.5 cm～1.2 cm×2.0 cm的创面,采用了同指带单侧指掌侧固有动脉和神经的顺行推进皮瓣修复软组织缺损,推进皮瓣面积1.5 cm×5.0 cm～2.2 cm×6.0 cm。均一期行急诊手术修复,术后定期随访。结果本组6例术后皮瓣及断指全部成活。随访2～12个月,平均6个月,皮瓣血运良好,再植指体及皮瓣外形饱满,TPD 4～6 mm,患指近指骨间关节主动活动正常,远指骨间关节活动度35°～60°。结论对合并指掌侧软组织缺损的离断手指,应用指掌侧固有动脉顺行推进皮瓣进行修复,操作简单,创伤较小,是一种较理想选择。

• 单位
  青岛大学附属医院