血常规检验指标在腹部手术后急性疼痛的预测作用

作者：徐志全; 马青静; 饶焱; 段光友; 陈瑶; 陈杰^*

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(15): 1843-1847.

• 腹部手术
• 术后疼痛
• 血常规
• 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值

目的 探讨血常规检验指标在腹部手术后急性疼痛的预测作用。方法 该研究按照回顾性队列研究进行设计，纳入接受择期腹部手术的患者，采集患者一般数据、手术相关信息、术前和术后当天血常规的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)及术后48 h内的疼痛程度数字评估量表(NRS)评分，以术后48 h严重疼痛(NRS评分≥6分)发生率作为主要研究指标，通过Logistic回归分析及受试者工作特征曲线进一步分析血常规检验指标在腹部手术后急性疼痛的预测作用。结果 在术后当天，严重疼痛组术后白细胞计数、术后中性粒细胞计数和术后NLR均显著大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示，手术类别(P=0.012)、手术方式(P<0.001)和NLR分组(P=0.012)均为患者腹部手术后48 h内严重疼痛的预测因素。进一步的多因素Logistic回归同样显示三者为患者腹部手术后48 h内严重疼痛独立预测因素。妇科手术患者高NLR组术后48 h内严重疼痛发生率(38.1%)显著高于低NLR组(17.9%),差异有统计学意义(P<0.05);普外科手术患者高NLR组术后48 h内严重疼痛发生率(45.1%)显著高于低NLR组(29.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR与术后48 h内严重疼痛存在显著关联，血常规检验指标可以预测腹部手术后急性疼痛的发生及疼痛程度。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院