丙泊酚对行子宫颈癌前病变锥切术患者静脉血中性粒细胞功能的影响

作者：刘伟; 徐小矛^*; 邓小英

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(18): 1982-1985.

• 子宫颈癌前病变
• 锥切术
• 丙泊酚
• 中性粒细胞功能

目的探讨丙泊酚对行子宫颈癌前病变锥切术患者静脉血中性粒细胞功能的影响。方法回顾性选择2016年8月到2018年7月在宝鸡市妇幼保健院诊治的子宫颈癌前病变患者134例,根据治疗麻醉方法的不同分为观察组70例与对照组64例。两组均给予锥切术治疗和丙泊酚全身麻醉,观察组丙泊酚用量为1 mg/kg,对照组丙泊酚用量为2mg/kg。记录两组的丙泊酚用量与拔管时间、苏醒时间;记录两组的手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间与术后住院时间等指标;术后7 d发生的出血、尿失禁、宫颈机能不全、感染等并发症情况;所有患者在术后1 d与7 d采集外周静脉血,采用血液分析仪计算中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)。结果所有患者均顺利完成麻醉,观察组的丙泊酚用量(63. 52±10. 25 mg)显著少于对照组(88. 02±11. 74 mg),两组苏醒时间、拔管时间、手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间与术后住院时间等比较差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组术后7 d的出血、尿失禁、宫颈机能不全、感染等并发症发生率为2. 9%,显著低于对照组的14. 1%(P <0. 05)。两组患者术后7 d的NLR值(4. 22±0. 42、3. 51±0. 33)显著高于术后1 d(1. 22±0. 55、1. 34±0. 41),观察组也显著高于对照组(P <0. 05)。结论小剂量丙泊酚在子宫颈癌前病变锥切术患者中的应用能促进恢复静脉血中性粒细胞功能,并不会影响麻醉与手术效果,从而减少术后并发症的发生。

• 单位
  宝鸡市妇幼保健院; 延安大学附属医院