腹腔镜肝囊型包虫病手术疗效评价Meta分析

作者：阿不都克衣木·牙生; 古力加乃提·麦麦吐逊; 艾尔夏提·依布拉音; 阿布都萨拉木·米吉提; 卡哈尔·吐尔逊; 徐祺林^*

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2018, 7(05): 385-390.

• 棘球蚴病,肝
• 腹腔镜
• 外科手术
• 疗效比较研究
• 围手术期医护

目的探讨腹腔镜肝脏囊型包虫病手术治疗的临床疗效及安全性。方法在Pubmed、Cochrane Library、万方医学等检索平台检索1992年1月至2017年11月文献,关键词为"肝囊型包虫病"、"包虫病"、"手术"、"腹腔镜"、"微创手术"、"echinococcosis","liver or hepatic","surgery","open","laparoscopic or minimal invasive"。对纳入研究的文献中关于治疗效果、并发症、住院时间、复发率相关数据进行提取并进行Meta分析。结果纳入文献共8篇,其中6篇回顾性病例对照研究,2篇前瞻性研究。共1 075例患者,腹腔镜组238例,开腹手术组837例。Meta分析结果显示腹腔镜组有较低的术后并发症发生率(OR=0.58,95%CI:0.38～0.87,P<0.05),较少的切口相关并发症(OR=0.34,95%CI:0.13～0.91,P<0.05),较短的住院时间(MD=-3.61,95%CI:-4.84～-2.38,P<0.05)。两组术后胆漏、残腔感染及积液、术后复发率比较差异无统计学意义(OR=0.87,0.51,0.50;P>0.05)。结论腹腔镜肝囊型包虫手术是安全的,可以达到和开腹手术相同的疗效。与开腹手术相比,其具有术后切口相关并发症发生率低和住院时间短等优势。

• 单位
  神经内科; 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院