摘要
目的探讨"颈腰同治"温针灸法对椎动脉型颈椎病(CSA)肝肾不足证的疗效及对血清内皮素(ET)、前列环素(PGI2)、内皮源性超极化因子(EDHF)水平的影响。方法 CSA患者112例随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。两组患者均给予颌枕牵引疗法,1次/d。对照组予盐酸氟桂利嗪,5 mg/d。治疗组"颈腰同治"温针灸法治疗,1次/d,每周治疗6 d。两组连续治疗4 w。比较两组颈椎病临床评价量表(CASCS)、颈性眩晕症状与功能、肝肾不足证症状评分及动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)指标。分析两组治疗4 w后的临床疗效。检测两组血清ET、PGI2、EDHF水平。比较两组不良反应发生率。结果治疗后,治疗组CASCS和颈性眩晕症状与功能评分明显高于对照组(P<0.01),椎动脉血流速度和口径显著高于对照组(P<0.01),肝肾不足证症状(眩晕、头痛、耳鸣、失眠多梦、肢体麻木)评分明显低于对照组(P<0.01);治疗4 w后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清ET水平显著低于对照组,PGI2、EDHF水平明显高于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "颈腰同治"温针灸治疗CSA肝肾不足证可明显改善患者的临床症状、椎动脉血流指标及证候症状,提高临床疗效,且安全性好,调节患者体内的ET、PGI2、EDHF水平可能是其疗效途径之一。
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