游离股外侧肌皮瓣移植术治疗术后顽固性慢性脓胸

作者：何忠良; ***; 沈立锋; 张春; 陈国兴; 何雪明; 伍勇勇; 辛顺心

来源：中华胸心血管外科杂志, 2020, 36(08).

2015年5月至2019年9月应用游离股外侧肌皮瓣移植术治疗7例顽固性慢性脓胸, 其中男5例, 女2例;年龄23～70岁, 平均(66.38±11.24)岁。脓胸均为胸部外科手术后并发症, 右侧6例, 左侧1例。术中取游离股外侧肌皮瓣填塞脓腔, 显微镜下行旋股外侧动脉降支动脉、静脉与胸背动、静脉间断缝合, 以提供该组织瓣的血供。术后游离肌皮瓣成活6例, 失活1例。术后随访(26.5±18.2)个月, 1例恶性胸腺瘤转移复发, 术后半年死亡;其他6例均肌瓣成活, 脓腔填塞良好, 无脓胸复发, 无胸闷等不适。肌瓣供区愈合良好, 下肢功能无明显影响。游离股外侧肌皮瓣移植术能有效填塞脓胸残腔, 不改变胸廓外形, 不影响下肢功能, 适用于含有巨大脓腔、无法使用带蒂和其他游离肌皮瓣的术后慢性脓胸, 近、中期疗效满意, 是一种可供选择的理想方法, 值得临床推广。

• 单位
  浙江省立同德医院