多重实时荧光定量PCR法筛查成人Ph样急性淋巴细胞白血病

作者：徐梅珍; 房秋云; 弓晓媛; 冯娟; 贾玉娇; 李庆华; 刘凯奇; 赵邢力; 汝昆; 田征; 唐克晶; 王敏; 王建祥; 秘营昌^*

来源：中华血液学杂志, 2017, 38(11): 956-961.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.11.011

• 白血病, B细胞, Ph样
• 基因, CRLF2
• 多重实时荧光定量PCR

目的探讨多重实时荧光定量PCR法早期、快速筛查Ph样急性淋巴细胞白血病(ALL)的可行性, 了解Ph样ALL的临床特征及预后。方法 2010年10月至2016年3月收治的118例初诊成人B-ALL患者纳入研究, 利用多重实时荧光定量PCR法检测其中58例BCR-ABL融合基因和MLL重排均阴性患者Ph样相关融合基因及细胞因子受体样因子2(CRLF2)表达情况。比较分析Ph样融合基因阳性和(或)CRLF2高表达患者的临床特征、疗效和预后。结果检出Ph样融合基因阳性患者9例(9/58, 15.5%), CRLF2高表达患者10例(10/58, 17.2%)。Ph样融合基因阳性和(或)CRLF2高表达组、Ph阳性组、MLL重排阳性组以及其他患者组在年龄、WBC、免疫分型、细胞遗传学、危险度分组方面差异有统计学意义(P值均<0.01)。四组患者的2年总生存率分别为65%、47%、64%、74%(P=0.043), 2年无复发生存率分别为51%、39%、62%、70%(P=0.010)。结论采用多重实时荧光定量PCR法筛查Ph样ALL患者可行, Ph样ALL患者预后较差。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院