髋关节置换翻修术骨质缺损的处理

作者：李伟; 裴福兴; 黄强; 杨静; 沈彬; 邹正荣

来源：生物医学工程学杂志, 2007, (03): 534-537.

DOI：10.3321/j.issn:1001-5515.2007.03.014

• 髋关节置换
• 翻修
• 骨质缺损

探讨全髋关节置换术后翻修术骨质缺损处理方式的选择。对29例病人(29髋)行髋关节置换术后翻修术;其中骨水泥型假体置换3例,非骨水泥型假体置换26例;3例为Synergy+Reflection假体,余为CLS+ALLOFIT假体。患者伤口均一期愈合,无术后早期感染征象。随访25例25髋,平均随访时间58个月。关节局部疼痛缓解,活动功能满意;术后随访X线片示:骨质愈合好,未见明显的骨质吸收征象。Harris评分,术前平均36.8分,术后平均93.2分。翻修距初次全髋关节置换平均13.7年。髋臼部骨质缺损,在髋臼覆盖大于80%的情况下可不植骨;若髋臼覆盖大于50%、小于80%,行颗粒性植骨结合结构植骨;髋臼覆盖的比例低于50%,结构植骨往往能获得较好的效果。股骨侧骨质缺损,打压颗粒植骨结合异体皮质骨板效果满意。

• 单位
  四川大学华西医院; 石河子大学医学院第一附属医院