下腰椎板间隙的影像解剖学测量及其临床意义

作者：张海峰; 占新华; 傅泽泽; 吴建锋; 付强^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2021, 39(01): 37-40.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2021.01.008

• 腰椎间盘突出
• 椎板间隙
• 微创手术
• 解剖学参数

目的应用影像解剖学测量腰椎板间隙参数,探讨其临床意义。方法观察145例腰椎间盘突出症患者的腰椎正位片,比较患侧(症状组)与健侧(对照组)椎板间隙形态,根据不同性别分别测量L4/5以及L5/S1节段双侧椎板间隙的高度、宽度和面积;通过腰椎三维CT测量腰椎板间隙的有效直径并进行统计分析。结果在腰椎正位片上健侧L4/5、L5/S1的椎板间隙多呈椭圆形,而患侧的椎板间隙以三角形和扁圆形多见;患侧腰椎板间隙狭窄发生率为68.1%,L4/5节段发生率为65.1%,L5/S1节段71.0%;高度改变的同时伴随宽度的改变;腰椎三维CT测量结果表明,76.5%的患者患侧椎板间隙有效直径小于工作通道直径,其中72.3%位于L4/5节段,80.6%位于L5/S1节段;男性椎板间隙的高度、宽度、面积以及有效直径其均值大于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);总体上,L5/S1节段椎板间隙的高度、宽度、面积以及有效直径的均值大于L4/5节段。结论腰椎间盘突出症与椎板间隙的改变存在密切联系,掌握腰椎板间隙的高度、宽度、面积以及有效直径,可指导微创手术方式的选择及术中操作。

• 单位
  苏州大学附属第一医院; 上海交通大学