摘要
目的 :构建适用于我国的新生儿皮肤损伤风险评估工具。方法 :采用德尔菲法,以新生儿皮肤风险评估量表(TheNeonatalSkinRiskAssessmentScale,NSRAS)及新生儿组织活力风险评估量表(The Neonatal Tissue Viability Risk Assessment Tool,TNTVRAT)为参考,以Bergstorm的皮肤压力损伤概念模型和Vincen患者风险和安全分析理论为框架,在访谈18名临床医师和护士的基础上形成专家咨询问卷;选取17名专家进行两轮专家咨询,对量表的条目进行筛选,形成最终的新生儿皮肤损伤风险评估工具。结果 :专家的积极性较高,两轮问卷的有效回收率分别为94.74%和94.44%;两轮问卷的专家权威系数分别为0.841和0.885。两轮咨询后,专家意见的协调系数W为0.460(P<0.01);形成了包括胎龄、体质量、皮肤潮湿、营养摄入状态、摩擦力和剪切力、组织氧合和灌注、医用设备使用种类、自主活动、外渗药物使用共9个条目的新生儿皮肤损伤风险评估量表。结论 :德尔菲法构建的新生儿皮肤损伤风险评估工具有较高的可靠性和权威性,可以为临床护士评估新生儿皮肤风险提供参考依据,为下一步检测该量表的信度、效度和评估量表的预测能力做铺垫。
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单位北京大学; 解放军总医院