CT引导经皮与CBCT引导经支气管消融治疗多原发肺癌有效性和安全性的回顾性研究

作者：黄志宏; 陈军祥; 谢芳芳; 郑筱轩; 孙加源^*

来源：中国呼吸与危重监护杂志, 2022, 21(10): 704-709.

• 多原发肺癌
• 经皮
• 经支气管
• 消融治疗
• 锥形束CT

目的 初步探讨CT引导经皮与锥形束CT引导经支气管消融治疗多原发肺癌（multiple primary lung cancer,MPLC）的有效性和安全性。方法 回顾性分析上海市胸科医院2020年5月—2022年6月符合入排标准的MPLC患者的临床基本信息、治疗与随访等资料，依据消融路径不同分为经皮消融组和经支气管消融组。结果 一共纳入13例MPLC患者26个病灶，经皮消融14个，经支气管消融12个。两组在病灶性质、位置、肺野和肺窗长径上的差异无统计学意义，经支气管消融组病灶距壁层胸膜距离长于经皮消融组，差异具有统计学意义（P=0.03）。经皮消融组和经支气管消融组的中位随访时间分别为13个月和12个月，在3个月完全消融率（100.0%比83.3%）、1年局部控制率（100.0%比91.7%）和严重并发症发生率（7.1%比16.7%）上的差异均无统计学意义。两组在轻微并发症发生率上的差异具有统计学意义（P=0.02），经皮消融（50.0%）高于经支气管消融（0.0%）。结论 经皮消融和经支气管消融具有较高的有效性和安全性，且后者轻微并发症发生率更低，两者可相互补充，为不适合或拒绝手术的早期MPLC患者提供个性化的微创治疗策略。

• 单位
  上海市胸科医院; 上海交通大学