超声引导下经皮肾造瘘术治疗中重度上尿路梗阻性积水的临床疗效分析

作者：张贵军; 殷明; 李烽; 孙勤学

来源：浙江创伤外科, 2018, 23(06): 1135-1136.

• 超声引导
• 肾造瘘术
• 中重度上尿路梗阻

目的探讨超声引导下经皮肾造瘘术治疗中重度上尿路梗阻性积水的临床价值。方法选取本院2012年1月至2018年6月在本院确诊为中重度上尿路梗阻性积水的患者共计80例,根据随机数表法随机分为对照组和实验组,对照组40例采取传统开放手术,对照组选取40例采用超声引导下经皮肾造瘘术。比较两组手术操作所需时间、术中出血体积、住院时间;记录两组术前术后的生化全套和血气分析,包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、血钾(K+)、尿液酸碱度(PH)和二氧化碳结合力(CO2CP);记录术后7天内的手术并发症和处理后的情况。结果两组平均住院时间、术中出血体积和手术操作所需时间比较比较,实验组显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、血钾(K+)、尿液酸碱度(PH)和二氧化碳结合力(CO2CP)等指标在术前和术后比较差异具有显著性(P<0.05);对照组10例患者术后发生不良反应,实验组6例患者术后发生不良反应,经处理后均无复发。结论超声引导下经皮肾造瘘术与传统开放手术相比,具有安全性较高、康复较快、同时并发症少等优点,在达到了解除尿路梗阻的同时,又保持了疗效,值得临床推广。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院