摘要

目的探讨基因芯片检测技术对分枝杆菌菌种鉴定和结核分枝杆菌耐药性检测的临床应用价值。方法收集云南省传染病专科医院2012年9月至2017年12月收治的患者阳性培养标本及抗酸染色阳性标本378例,用基因芯片检测系统分别进行分枝杆菌菌种鉴定、结核分枝杆菌的利福平和异烟肼耐药性检测。结果 378例标本鉴定为结核分枝杆菌复合群282株,检出率为74.6%(282/378);非结核分枝杆菌58株,检出率为15.3%(58/378),其中鸟分枝杆菌居多,占72.4%(42/58)。检测标本数最多的是痰液(61.7%),阳性培养物次之(25.4%)。结核分枝杆菌耐药检测结果显示,18株单耐利福平、12株单耐异烟肼、35株耐多药。利福平以rpoB531位点突变频率较高,为49.1%;526位点次之,为20.7%。异烟肼以KatG315(G→C)位点突变频率较高,达89.4%。结论基因芯片检测技术能够快速、准确地对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌进行鉴定;能够对结核分枝杆菌进行利福平和异烟肼的耐药检测,并能用于多种类型标本检测,是结核病、非结核分枝杆菌感染诊治值得推广的检测方法。