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摘要
目的 调查海口市20～81岁女性盆底功能障碍性疾病（PFD）发病情况、海口地区女性对PFD的认知情况，分析发生PFD影响相关因素，获得海口地区女性PFD的流行病学资料，总结海口地区女性PFD的流行病学特点及相关危险因素，为PFD的发生预防及诊治提供数据支持。方法 选取海南省中医院、海口市妇幼保健院、海南妇产科医院、海口市第四人民医院门诊就诊的患者1600例为调查对象。年龄20～81岁，平均（37.40±14.63）岁。通过问卷获得临床资料信息，包括年龄、体质量指数（BMI）、生育情况及盆腔手术史等情况。调查表发放1600份，回收1600份。问卷资料包括一般情况、尿失禁生活质量问卷、盆底功能障碍性疾病问卷、性生活资料问卷、盆底功能追踪表及体格检查。对收集资料进行统计分析。结果 1600份调查表中，分娩年龄20～44岁，平均（35.0±2.1）岁。无性生活史79例，有性生活无生育史235例，有生育史1286例，其中阴道分娩982例，剖宫产304例。产次0～4次，平均（2.03±1.10）次。超重336例，占21.00%；肥胖434例，占27.13%；标准595例，占37.19%；低于标准指数235例，占14.69%。单因素分析显示：患者生育年龄越高、分娩次数越多、BMI越大、过低及有子宫全切史的PFD发生率越高，均为危险因素（P<0.05）；绝经是独立危险因素（P<0.05）。盆腔脏器脱垂996例，压力性尿失禁1099例，慢性盆腔痛35例，性交障碍15例。41～50岁年龄段POP、SUI发病率较高。Logistic风险回归分析显示：产次多（≥2次）、年龄高、阴道分娩次数越多、子宫全切史及绝经均为PFD及SUI发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 海口市41～50岁女性PFD患病率高，年龄≥37岁，阴道分娩2次以上，子宫切除术，BMI≥25 kg/m2及绝经均为PFD及SUI发生的独立危险因素。为了预防、降低PFD发病率，需加强对海口市所有女性进行盆底相关知识健康科普教育及已婚已产妇女的筛查和科普教育，更好的改善患者生活质量。
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