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摘要
糖尿病溃疡(diabetic ulcers, DU)是一种常发生在下肢或足部的外周血管一定程度损伤的糖尿病常见并发症之一，具有较高的致残率、病死率、治疗周期和费用。DU临床上常表现为下肢或足部皮肤溃疡或合并感染，严重时可溃烂至肌腱、骨或关节囊的表面，甚至骨髓。若未得到及时、正确的治疗，大部分患者肢端会出现溃烂发黑的表现。这部分患者将无法通过保守治疗保住患肢，必须要进行截肢治疗。DU患者出现上述情况的病因病机复杂，与DU创面血液循环中断、营养供给差、代谢废物无法排出有关。相关研究也证实，促进DU创面血管生成、恢复血液供给能有效延缓创面溃疡的发生发展，为创面愈合提供营养支持，在DU的治疗方面具有重大意义。血管生成相关影响因子众多，包括促血管生成因子与抑血管生成因子，二者的动态平衡在血管生成中起着关键作用。同时，既往研究也证实了，中医药能够增强促血管生成因子、下调抑血管生成因子促进机体血管再生。此外，众多专家、学者提出中医药调控DU创面血管新生在DU的治疗方面具有广阔前景。因此，该文通过查阅大量国内外研究，阐述了血管新生在DU创面中的作用，并对中药干预部分起主要作用的促血管生成因子[血管生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血管生成素(Ang)]表达促进创面血管新生治疗DU研究进展进行了总结，以期为后续深入研究提供思路、为临床治疗DU提供新方法。
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