摘要
目的检测血清脂肪因子C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3 (C1q tumornecrosis factor related protein 3,CTRP3)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 (CTRP9)在妊娠期糖尿病患者血清中表达并分析临床意义,为妊娠期糖尿病的防治提供依据。方法选取确诊妊娠期糖尿病孕妇129例为观察组,另选取同期产检糖代谢正常孕妇130例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组孕妇血清脂肪因子CTRP3、CTRP9及血清白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平,采用全自动生化分析仪检测空腹血清葡萄糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,按公式计算胰岛素抵抗指数;比较各组血清CTRP3、CTRP9的表达水平及其与患者血清细胞因子的相关性,对影响胰岛素抵抗的相关因素进行Logistic回归分析。结果观察组孕妇HDL-C、CTRP3、CTRP9水平低于对照组,BMI、Hb A1C、CRP、IF-6、TNF-α、FBG、FINS、HOMA-IR高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0. 05)。Pearson法显示血清CTRP3与FBG、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6、TNF-α均呈负相关(P<0. 05); CTRP9与FBG、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6、TNF-α均呈负相关(P<0. 05),与HDL-C呈正相关(P<0. 05)。Logistic分析显示CTRP3、CTRP9是胰岛素抵抗的保护因素。结论血清CTRP3、CTRP9在妊娠期糖尿病患者中低表达,与胰岛素抵抗负相关,可为揭示妊娠期糖尿病发生机制提供一定参考。
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单位浙江省立同德医院