急性缺血性卒中患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度与炎性因子的临床研究

作者：屈雪萍; 刘松灿; 嵇朋^*

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(08): 23-30.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 缺血性卒中
• 白介素-6
• 纤溶酶原激活物抑制剂-1
• 脂蛋白相关磷脂酶A2

目的研究急性缺血性卒中患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度与炎性因子的关系。方法收集2018年1月至2020年1月期间郑州市第三人民医院神经内科住院的91例急性缺血性卒中患者的病例资料,所有患者入院2周后完善多导睡眠仪检查,根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)将患者分为轻度OSAHS组(AHI为5～15次/h),中重度OSAHS组(AHI≥15次/小时)和非OSAHS组。并比较三组患者之间的IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平的变化。结果共纳入急性缺血性卒中患者91例,其中OSAHS组58例(64%),非OSAHS组33例(36%),两组患者一般资料比较,性别、年龄、BMI、糖尿病患病率、心房纤颤患病率、低密度脂蛋白、血糖差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的IL-6、PAI-1、Lp-PLA2比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中,轻度OSAHS组18例(19.8%),中重度OSAHS组40例(44.0%),非OSAHS组33例(36.3%),三组患者的IL-6、PAI-1、Lp-PLA2比较差异有统计学意义(P<0.05),中重度OSAHS组患者IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平与轻度OSAHS组差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.010、0.001,P<0.05),中重度OSAHS组患者IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平与非OSAHS组差异有统计学意义(P值分别为0.009、0.011、0.004,P<0.05),且中重度OSAHS组IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平高于轻度OSAHS组与非OSAHS组,轻度OSAHS组IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平与非OSAHS组差异无统计学意义(P值分别为0.078、0.061、0.092,P>0.05)。结论伴中重度OSAHS的AIS患者的IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平明显高于伴轻度OSAHS和不伴OSAHS的患者,而伴轻度OSAHS的AIS患者的IL-6、PAI-1、Lp-PLA2水平与不伴OSAHS的患者相比没有差异。

• 单位
  河南大学; 神经内科; 郑州市第三人民医院