三维能量多普勒超声在妊娠期子痫患者胎盘功能评估中的应用

作者：谭杰; 姚玮; 孙翔^*

来源：中国优生与遗传杂志, 2020, 28(11): 1353-1355.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2020.11.018

• 妊娠期高血压疾病
• 子痫
• 子痫前期
• 胎盘血流灌注
• 胎盘功能

目的探究三维能量多普勒超声在妊娠期子痫患者胎盘功能评估中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的162例妊娠期高血压疾病患者临床资料,其中妊娠期高血压52例(对照组),轻度子痫前期61例(轻度组),重度子痫前期/子痫49例(重度组),记录3组经三维能量多普勒超声定量检测的胎盘血流灌注情况[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)],使用受试者工作曲线(ROC曲线)评估上述胎盘血流灌注参数对重度子痫前期/子痫的诊断价值,并比较3组胎儿出生后1min Apgar评分差异,分析妊娠期高血压疾病患者胎盘血流灌注参数与胎儿出生后1min Apgar评分的相关性。结果 3组年龄、超声定量检查孕周、孕次、产次等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);但3组羊水指数及胎盘VI、FI、VFI参数比较,均为重度组<轻度组<对照组(P<0.05)。经ROC曲线分析,发现胎盘VI、FI、VFI对重度子痫前期/子痫具有较高诊断价值(AUC=0.890、0.906、0.889,P<0.05),其Cut-off值分别为12.53、39.71、4.69,且3项联合检测诊断价值最高(AUC=0.996,P<0.05)。3组胎儿出生后1min Apgar评分比较,重度组<轻度组<对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析,发现患者胎盘VI、FI、VFI参数与胎儿出生后1min Apgar评分呈显著正相关(r=0.392、0.410、0.385,P<0.05)。结论三维能量多普勒超声能定量测量胎盘血流灌注量,观察妊娠期高血压疾病病情,对预测围产儿缺氧也有利。

• 单位
  武汉市汉口医院