“S”形切口+跨窦骨瓣开颅术治疗跨上矢状窦硬膜外血肿的疗效

作者：朱旭; 张宁; 王喜旺; 王如科; 于国渊^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(04): 263-265.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.04.007

• 颅脑损伤
• 硬膜外血肿
• 上矢状窦
• 跨窦骨瓣开颅术

目的 探讨“S”形切口+跨窦骨瓣开颅术治疗跨上矢状窦硬膜外血肿的疗效。方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月收治的19例跨上矢状窦硬膜外血肿的临床资料。术前行颅脑冠状位、矢状位CT及颅骨三维重建,根据影像学所示行“S”形皮瓣+跨窦骨瓣开颅术。结果 术中见顶骨凹陷性骨折7例,颞顶骨骨折15例,其中骨折线跨上矢状窦12例;上矢状窦出血12例,骨折板障出血3,导静脉及硬膜血管出血4例;术后24～72 h多次复查头部CT,显示硬膜外血肿完全清除,无再出血。出院时按GOS评分评估预后:恢复良好14例,中残3例,重残1例,植物生存1例。术后随访3～24个月无血肿复发。结论 采用“S”形切口+跨窦骨瓣开颅术治疗跨上矢状窦硬膜外血肿,能有效地止血并处理上矢状窦损伤,同时避免上矢状窦受压,术后再出血风险低,并发症少,疗效好。

• 单位
  邯郸市中心医院