碱性磷酸酶与白蛋白比值对急性冠脉综合征患者介入治疗预后的影响

作者：温宗玉; 焦云娣; 武佳科; 宋佳; 何东旭; 段伟丽; 孙娜; 于彤彤; 孙志军; 孙兆青^*

来源：中国实用内科杂志, 2021, 41(02): 136-140.

DOI：10.19538/j.nk2021020112

• 急性冠脉综合征
• 碱性磷酸酶
• 白蛋白
• 冠脉介入治疗
• 预后

目的评估碱性磷酸酶(ALP)与白蛋白(ALB)比值(APAR)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响。方法按前瞻队列研究连续入选2015年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院确诊为ACS并择期进行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗的患者共2162例。根据入院次日APAR分成两组,收集所有患者临床资料、冠脉病变情况、术后用药以及随访1年记录临床终点事件。通过COX回归分析研究APAR水平对于ACS患者预后的影响。结果根据COX单因素分析,APAR值与ACS全因死亡率[HR(95%CI)2.432(1.475,4.010),P<0.001]和心源性死亡率[HR(95%CI)2.884(1.627,5.111),P<0.001]相关,多因素分析调整变量后,APAR值与ACS全因死亡率[HR(95%CI)1.839(1.059,3.192),P=0.03]及心源性死亡率[HR(95%CI)2.232(1.170,4.258),P=0.01]仍相关。APAR值与ACS患者临床预后的关系比ALP、ALB单独变量更为密切(曲线下面积:0.635、0.592、0.397)。结论 APAR水平较高患者长期的全因死亡率及心源性死亡率更高,APAR可以作为预测ACS患者预后的独立危险因素。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院