无宫腔受压子宫肌瘤对辅助生殖结局影响的Meta分析

作者：褚春芳; 唐世倩; 李珊珊; 张宇迪^*; 吴玉梅^*

来源：医学综述, 2021, 27(21): 4360-4369.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2021.21.036

• 无宫腔受压子宫肌瘤
• 辅助生殖
• 生殖结局
• Meta分析

目的系统评价无宫腔受压子宫肌瘤对辅助生殖结局的影响。方法系统检索PubMed、 Embase、Cochrane Library、Web of Science和Ovid数据库的观察性研究,检索时间从建库至2019年11月31日,比较无宫腔受压子宫肌瘤患者(肌瘤组)和无肌瘤患者(无肌瘤组)的辅助生殖结局,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入29项研究,包括10 591例患者,其中肌瘤组3 419例,无肌瘤组7 172例。Meta分析结果显示,与无肌瘤组相比,肌瘤组活产率、临床妊娠率、胚胎植入率降低(RR=0.73,95%CI 0.67～0.80;RR=0.81,95%CI 0.75～0.89;RR=0.78,95%CI 0.68～0.88,均P<0.01);与无肌瘤组相比,肌瘤组流产率、自然流产率增加(RR=1.46,95%CI 1.24～1.71;RR=1.67,95%CI 1.12～2.48,均P≤0.01)。两组异位妊娠率和早产率比较差异无统计学意义(RR=1.20,95%CI 0.43～3.35;RR=1.01,95%CI 0.63～1.61,均P>0.05)。结论无宫腔受压子宫肌瘤与辅助生殖结局的活产率、临床妊娠率、胚胎植入率降低及流产率、自然流产率升高有关。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院