摘要
分析血清1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]在两种不同类型的支原体肺炎中的表达差异及与疾病严重程度的相关性。选取2018年1月至2019年12月在本院经血清学检查证实为支原体感染且影像上表现为支气管肺炎及大叶性肺炎儿童各40例,另选取同期在本院进行健康体检的儿童40例作为常模。比较3组患儿1,25-(OH)2D3、炎性因子、免疫功能指标及降钙素原(PCT)水平,记录两组肺炎患儿临床症状消失时间;对肺炎患儿血清1,25-(OH)2D3与PCT、临床症状消失时间进行Pearson相关性分析。与常模比较,支气管肺炎及大叶性肺炎1,25-(OH)2D3、免疫指标(补体C3、补体C4、CD4+/CD8+及Th1/Th2)水平降低,PCT及炎性因子(CRP、IFN-γ、IL-6及IL-10)水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与支气管肺炎比较,大叶性肺炎1,25-(OH)2D3、补体C3、补体C4、CD4+/CD8+及Th1/Th2水平降低,CRP水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);支气管肺炎患儿1,25-(OH)2D3水平与PCT水平及临床症状消退时间均呈负相关(r=-0.663,P=0.000;r=-0.584,P=0.000);大叶性肺炎患儿1,25-(OH)2D3水平与PCT水平及临床症状消退时间均呈负相关(r=-0.614,P=0.000;r=-0.542,P=0.000),两组患儿1,25-(OH)2D3水平与PCT、临床症状消退时间相关性比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。血清1,25-(OH)2D3在支气管肺炎及大叶性肺炎的表达存在差异,血清1,25-(OH)2D3与肺炎患儿PCT、临床症状消失具有一定的相关性,可作为临床肺炎诊断的辅助性诊断指标。
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单位东南大学附属中大医院