成人癫相关的幕上低级别胶质瘤术后癫复发的相关因素分析

作者：张毛松; 张晓东^*; 陈为为; 李超; 杨俊杰; 朱丽莎; 王勇

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2019, 24(01): 29-32.

• 癫,复发
• 神经胶质瘤,低级别,幕上
• 成年人
• 显微外科手术

目的探讨成人癫相关的幕上低级别胶质瘤术后癫复发的相关因素。方法回顾性分析经病理证实112例癫相关的幕上低级别胶质瘤成年病人的临床资料,统计分析术后癫复发的可能因素,包括性别、年龄、癫发作类型、癫病程(首次癫距手术治疗的时间)、肿瘤的部位、切除程度、病理级别、病理类型、增殖指数(Ki-67)、放化疗与否等。结果单因素分析结果显示:年龄、癫病程、肿瘤切除程度、增殖指数(Ki-67)、放疗对于术后癫复发有统计学意义(P <0.05);性别、癫发作类型、肿瘤的部位、病理级别、病理类型、化疗对术后癫复发无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.189,P <0.05,95%CI:0.059～0.602)、癫病程(OR=0.509,P <0.05,95%CI:0.316～0.820)、肿瘤切除程度(OR=0.292,P <0.05,95%CI:0.103～0.829)、增殖指数(Ki-67)(OR=0.160,P <0.05,95%CI:0.046～0.554)是术后癫复发的危险因素。结论对于影像学提示为幕上低级别胶质瘤的癫成年病人应尽快行手术治疗,术中在不影响神经功能的前提下应尽量全切肿瘤,减少肿瘤负荷,可以在一定程度上降低术后癫复发的概率。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院