558例社区获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析

作者：柳成分

来源：中国城乡企业卫生, 2016, 31(07): 3-6.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2016.07.002

• 社区获得性肺炎
• 病原菌
• 耐药分析

目的了解社区获得性肺炎病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法选取2013年10月-2015年10月间天津市泰达医院558例CAP患者的痰培养结果、血清学检测结果及药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果 343例患者的病原学检测阳性,占全部患者的61.47%,其中革兰阴性菌228例,占比66.47%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主,分别占25.36%、13.99%、7.58%及6.12%;革兰阳性菌72例,占比20.99%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占7.58%、5.25%;真菌检出6例,占比1.75%;血清学检测结果阳性37例,其中肺炎支原体占比5.83%,肺炎衣原体占比4.96%;革兰阴性杆菌对三代和四代头孢菌素、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦较敏感,对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因均敏感,对其余抗菌药物均有不同程度耐药。结论社区获得性肺炎病原体以革兰阴性杆菌为主,肺炎克雷伯菌感染率最高,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌检出率最高,而且CAP患者病原体耐药情况严峻,在临床选择抗菌药物时要予以充分考虑。

• 单位
  天津市泰达医院