介入放射诊疗操作医师所受剂量和健康状况调查

作者：朱春华; 朱玉华

来源：职业卫生与应急救援, 2016, 34(04): 270-274.

DOI：10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2016.04.002

• 介入诊疗
• 照射剂量
• 白细胞计数
• 甲状腺功能
• 微核
• 细胞和体液免疫

目的初步了解介入放射诊疗医师在介入手术时受外照射的影响。方法选取从事介入放射诊疗操作的医护人员36人为A组,放射科中辅助人员63人为B组,无X线接触史的健康者(同单位不从事放射工作的人员)45人为C组。测试A组人员头、甲状腺、手、铅衣胸内、铅衣胸外、腹部、背部七个部位的放射剂量;对三组人员白细胞计数、微核率、甲状腺功能、细胞和体液免疫状况进行比较分析。结果 A组人员人均接触年剂量为(0.381±0.177)m Sv,B组人员人均接触年剂量为(0.073±0.033)mSv,两组差异有统计学意义(P<0.01)。A组主要介入放射诊疗人员各X线照射部位受照剂量从多到少依次是手、胸(铅围裙外)、头部和甲状腺等。胸部防护围裙内外受照剂量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。三组外周血白细胞计数均在正常值范围内,但A组最低,与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,A、B两组甲状腺功能指标T3、T4测得值降低,TSH测得值升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组人员外周血淋巴细胞微核率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组T淋巴细胞亚群CD3、CD4测得值和CD4/CD8比值低于C组,CD8测得值高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组IgM测得值低于C组,IgE测得值高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射工作对医务人员(包括介入诊疗操作人员和放射科中辅助人员)健康均有一定的影响,介入诊疗操作人员接触的剂量更高。应注重介入放射诊疗操作人员的个人防护。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院