摘要
目的:探讨Valsalva动作下对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)检查在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用价值。方法:152例隐源性卒中(CS)患者,均行静息和Valsalva动作下c-TCD检查,以经食管超声心动图(TEE)检查结果为"金标准",比较静息状态、Valsalva动作下c-TCD检查诊断PFO的价值,并分析静息状态和Valsalva动作下c-TCD检查评估心脏右向左分流(RLS)的价值。结果:152例CS患者,TEE诊断85例存在PFO。静息状态下c-TCD检查检出PFO 45例,Valsalva动作下c-TCD检查检出PFO 69例;Valsalva动作下c-TCD诊断PFO的灵敏度81.18%、准确度65.13%,分别高于静息状态下c-TCD诊断的52.94%和42.76%,差异有统计学意义(P<0.05);Valsalva动作下c-TCD检查评估RLS级别高于静息状态下c-TCD检查(P<0.05)。结论:Valsalva动作下c-TCD检查CS患者,检出PFD的灵敏度及RIS的级别均高,具有良好应用价值。
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单位登封市人民医院