下颌第三磨牙拔除术后出血风险模型的构建

作者：王建荣; 孙静; 赵树红^*; 尚将

来源：中国口腔颌面外科杂志, 2023, 21(05): 479-485.

DOI：10.19438/j.cjoms.2023.05.009

• 第三磨牙
• 智牙
• 牙拔除术
• 出血
• 风险因素
• 预测模型

目的：探讨下颌第三磨牙拔除术后出血的风险因素并建立预测模型，为临床决策提供参考。方法：收集610例下颌第三磨牙拔除术后患者的病例资料，分析术后出血与患者人口学变量（性别）、牙解剖变量（与(牙合)平面关系、阻生角度）及其他变量（牙周炎、术中麻醉药品、术中翻瓣、术后处理方式、止血材料及方法、术后依从性）的关系。采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析。结果：610例下颌第三磨牙拔除术后患者的出血发生率为10.33%,63例患者发生出血。多因素logistic回归分析显示，与(牙合)平面关系、阻生角度、术中翻瓣、术后处理方式、术后依从性均为下颌第三磨牙拔除术后发生出血的独立风险因素。用验证组的病例资料验证预测模型，结果显示预测模型区分度较好（AUC=0.916），校准度较高（P=0.605）。结论：与(牙合)平面关系、阻生角度、术中翻瓣、术后处理方式、术后依从性为出血独立风险因素，可作为预测模型的预测因子。