摘要
目的通过对肾移植术后患者他克莫司全血谷浓度监测分析,参考指南有效目标浓度范围和患者合并用药的影响,评估他克莫司治疗的有效性与安全性方法收集肾移植术后患者69例,分析他克莫司血药浓度、血药浓度个体内波动及相关用药。结果移植术后免疫抑制方案为他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙,质子泵抑制剂、钙拮抗剂及百令胶囊为术后常用药物;他克莫司目标血药浓度为5~6 ng·mL-1,移植术后1,3,6及12个月的他克莫司血药浓度> 5ng·mL-1的患者分别为59. 4%,56. 5%,55. 7%及51. 2%;移植术后12个月他克莫司血药浓度个体内变异系数<20%,20%~34. 9%及> 35%的患者比例分别为46. 3%,46. 3%及7. 4%。结论应加强移植后治疗方案评估与药学监护,采用个体化给药方案并适时调整,保持他克莫司血药浓度在合理范围并减少波动,有效优化抗排异效果。
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