耻骨上辅助单孔腹腔镜肾切除术(附90例报告)

作者：张国玺; 伍耿青; 邹晓峰; 袁源湖; 肖日海; 王晓宁; 薛义军; 龙大治; 吴玉婷; 刘佛林; 刘全亮; 刘敏; 徐辉; 廖云峰; 钟辛; 徐刚; 谢昆林

来源：微创泌尿外科杂志, 2013, 2(06): 364-367.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2013.06.004

• 单孔腹腔镜术
• 经脐途径
• 耻骨联合
• 肾切除术

目的:评价耻骨上辅助单孔腹腔镜肾切除术(suprapubic-assisted laparoendoscopic single-site surgery nephrectomy,SA-LESS-N)的安全性、可行性和有效性。方法:共收治90例患者,男72例,女18例,年龄2078岁,平均51.7岁。包括肾积水致无功能肾69例,肾癌19例,肾结核2例。手术在全麻下进行,患者取健侧70°卧位,脐缘置入两个Trocar及操作器械,自耻骨联合患侧阴毛覆盖处置入一Trocar及腹腔镜。手术方法同标准腹腔镜手术。切除标本装袋,延长耻骨上切口或粉碎后取出。结果:除5例患者术中中转标准腹腔镜手术和1例中转开放手术外,其余手术均顺利完成。平均手术时间:单纯性肾切除术110(95175)min,根治性肾切除术90(75160)min。平均失血量155(55300)ml。平均术后住院时间7.2(58)d。术后疼痛轻,切口愈合良好,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳。结论:SA-LESS-N安全、可行、有效,术后患者疼痛轻、美容效果佳,值得临床应用。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院; 赣南医学院