摘要
目的:探讨早期微量喂养及益生菌的补充对胃肠功能障碍的危重早产儿临床应用价值。方法:2008年1月~2010年6月危重早产儿伴胃肠功能障碍92例,随机分三组,Ⅰ组(早期微量喂养及补充益生菌组)31例,Ⅱ组(早期微量喂养组)31例,Ⅲ组(非早期喂养组)30例。比较三组患儿生后1 d、7 d、14 d胃泌素、胃动素水平,临床监测三组患儿胃肠功能障碍持续时间、胎便排泄时间、协助排便时间、达足量喂养时间、静脉营养时间、恢复出生体重时间及合并症发生情况。结果:三组患儿生后7 d、14 d胃泌素及胃动素水平有不同程度升高,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组之间差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠功能障碍时间Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比差异有统计学意义(P<0.01)。三组患儿在胎便排泄完时间、协助排便时间、恢复出生体重时间及静脉营养时间方面,Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅰ组相比差异有统计学意义(P<0.05)。达足量喂养时间Ⅰ组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿院内感染和高胆红素血症方面Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05);贫血、坏死性小肠结肠炎及呼吸暂停方面三组患儿之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期合理微量喂养及益生菌补充可以更好地促进危重早产儿胃肠功能障碍者胃泌素和胃动素的分泌,及时有效地控制胃肠功能障碍的发展,改善危重早产儿的胃肠道喂养和营养,减少合并症的发生。
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单位华中科技大学同济医学院