幽门螺杆菌感染对帕金森病临床症状的影响

作者：刘欣; 刘娜; 娄凡; 李晓红; 任艳

来源：卒中与神经疾病, 2018, 25(02): 206-209.

DOI：10.3969/j.issn.1007-0478.2018.02.022

• 帕金森病(PD)
• 幽门螺杆菌(Hp)
• 运动症状
• 便秘

目的了解帕金森病(PD)患者幽门螺杆菌(Hp)的感染情况,探索幽门螺杆菌感染及根除治疗后对帕金森病患者临床症状的影响。方法选取2015年12月-2016年12月在中国医科大学附属第一医院确诊的PD患者42例,对其进行13C尿素呼气试验(13C-UBT),并将PD患者分为Hp阳性(22例)和Hp阴性(20例)2组,Hp阴性组给予多巴胺能药物治疗,Hp阳性组在给予多巴胺能药物治疗的基础上予以根除Hp治疗;采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅲ、Ⅳ部分、"开关现象"的"开"期时间、药物起效时间,Hoehn&Yahr(H&Y)分级、便秘Wexner评分量表对患者临床症状进行评估。结果 42例PD患者中22例(52.38%)为Hp阳性。Hp阳性组UPDRS-Ⅳ评分高于Hp阴性组1.55分(P=0.016),每天左旋多巴总剂量多于Hp阴性组约164.85 mg(P=0.011);Hp阳性组治疗前与根除Hp治疗第6周和第12周后比较UPDRS-Ⅲ,Ⅳ部分评分,H&Y分级,便秘Wexner评分明显降低(P<0.05);与治疗前比较,在根除Hp治疗第6周和第12周后"开"期时间分别延长了2.05 h/d和2.17 h/d,每次药物起效时间分别缩短了0.36 h和0.39 h;根除Hp治疗第6周和第12周后比较UPDRS-Ⅲ,Ⅳ部分,H&Y分级,便秘Wexner评分,"开"期时间及药物起效时间无明显改变。结论 Hp感染后可能会加重PD患者的运动并发症,增加每天左旋多巴的服药量;根除Hp治疗后可能会改善PD的运动症状、运动并发症、延长"开"期时间、缩短药物起效时间及改善便秘。

• 单位
  神经内科; 中国医科大学附属第一医院