血压对腹膜透析患者残余肾功能、透析充分性及不良心血管事件发生的影响

作者：朱迎春; 王亚琨; 白寿军; 姬婷婷; 唐波; 查芳芳^*

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2021, 22(07): 611-613.

• 腹膜透析
• 残肾功能
• 血压
• 透析充分性
• 心血管事件

目的:探讨血压对腹膜透析患者残余肾功能(RRF)、透析充分性、不良心血管事件发生的影响。方法:选取我院2017年10月—2019年10月收治的腹膜透析患者108例,根据患者的血压控制情况分组,血压控制130～140/80～90 mmHg者纳入A组(n=52),血压控制为120～130/70～80 mmHg者纳入B组(n=56)。比较两组透析前、透析6个月的RR指标,包括尿素清除指数(KT/V)、残肾KT/V、总内生肌酐清除率(Ccr)、残肾Ccr。观察两组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平以及Cr峰值浓度、BUN峰值浓度、每周尿素氮清除量。记录两组6个月内不良心血管事件发生率。结果:两组治疗后总KT/V、残肾KT/V、总Ccr、残肾Ccr均显著低于治疗前,但B组显著高于A组(P<0.05)。两组治疗后血清Cr、BUN水平显著低于治疗前,且B组显著低于A组(P<0.05)。B组每周尿素氮清除量显著高于A组(P<0.05)。B组不良心血管事件发生率为5.36%,显著低于A组的17.31%(P<0.05)。结论:将血压控制为120～130/70～80 mmHg,对腹膜透析患者RRF有保护作用,可提升透析充分性,降低不良心血管事件发生率。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院