宫颈癌术前预置双J管在术后补充放疗前最佳拔管时间的临床研究

作者：张春梅; 刘贵鹏; 范长友

来源：中国医科大学学报, 2016, 45(05): 426-433.

• 宫颈癌
• 双J管
• 补充放疗
• 拔管时间

目的探讨宫颈癌术前预置双J管在术后补充放疗前的最佳拔管时间。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月因宫颈癌于我院行开腹或腹腔镜下宫颈癌根治术、术前预置双J管并于术后补充放疗前拔管的患者90例。按照拔出双J管的不同时间分为3组:术后2~<4周拔管组(A组),共21例;术后4~<5周拔管组(B组),共46例;术后≥5周拔管组(C组),共23例。比较各组间置管相关并发症及拔管后并发症的改善情况,以确定拔出双J管的最佳时间。结果 B组总体置管相关并发症发生率(23.91%)显著低于A组(47.62%)和C组(56.52%),差异有统计学意义(P<0.05),以膀胱刺激征和置管发热最常见,发生率均为8.70%。拔管后A组肾积水加重率(28.57%)显著高于B组(6.52%)和C组(4.35%),差异有统计学意义(P<0.05);其余各组并发症均自行消失或好转。且3组比较,肾小球滤过率、血尿素氮及血清肌酐等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌术前预置的双J管随着置管时间的延长,其相关并发症发生率显著增加,然而拔管时间过早亦可引起肾积水加重,因此建议最佳拔管时间为术后45周。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院