淋巴细胞性垂体炎32例临床分析

作者：冯杰; 岳赛超; 闫东明^*

来源：实用医学杂志, 2019, 35(13): 2065-2069.

• 淋巴细胞性垂体炎
• 临床特征
• 诊断
• 治疗

目的总结并研究淋巴细胞性垂体炎(LyH)临床特点、诊治及预后,以期提高诊疗水平。方法回顾性分析2013年8月至2018年8月于我院神经外科就诊的32例LyH患者的临床资料、诊疗预后。结果本研究纳入32例LyH患者的发病中位年龄为31岁,男7例,女25例。25例患者应用糖皮质激素治疗后21例症状明显改善,复查MRI显示垂体明显缩小,垂体柄变细;2例无明显改善者加用免疫抑制剂治疗后症状缓解;1例患者予以去氨加压素对症治疗,尿崩症状改善,垂体柄治疗前后无明显变化。6例患者予以手术治疗,并术前或术后予以激素治疗,5例患者视力、视野明显改善,1例无明显善。随访1～2年后,7例激素治疗的患者复发,6例手术治疗患者随访结束时未出现复发,其中3例需长期予以靶腺激素替代治疗。结论 LyH临床表现具有多样性,应结合影像学资料予以鉴别。多学科会诊,个体化选择治疗方案,以激素治疗及手术治疗为主,两种治疗方案均可取得较为满意疗效。

• 单位
  第一附属医院神经外科; 郑州大学